江苏医保智慧办测评：自动续费实现无感服务

从泰州跳槽到盐城工作，医保的家庭共济关系是否需要重新绑定？盐城市民吴女士最近登录江苏医保云App，意外发现系统已自动延续。这一细节，许多异地就业者尚未察觉。

自今年4月起，江苏省内医保家庭共济关系实现跨市自动接续。这意味着换城市就业或生活无需手动重新绑定。这正是江苏“人工智能+医保”在民生场景中的实践落地。

吴女士的经历颇具典型性。她更换工作地后，原先绑定父母的共济关系失效，家人催促处理。正当她准备申请时，系统已完成自动绑定。“零操作，医保共济自动续上，体验很贴心。”她感叹。

数据印证了这项服务的必要性：江苏每年约有35万人次跨市流动就业或就学。过去，换城市意味着原参保地家庭共济关系自动失效，家人购药可能受阻。今年4月起，省医保局在医保关系转移接续“免申请、即时办”基础上，新增家庭共济关系“智慧办”功能——参保人省内医保关系转入新参保地后，原共济关系自动带入并完成新绑定，无需重新申请。

此前跨市就业后需手动申请重新绑定共济关系。多数人不知何时办理，直至近亲属就医购药时才察觉失效，既麻烦又易延误。如今，江苏医保信息平台通过人工智能自动检索与精准识别，实时捕捉参保状态及家庭共济关系变化。符合条件时，系统自动完成医保关系和个人账户资金转移接续，同时将原共济关系自动绑定。两项业务均无需线上申请，登录“江苏医保云”APP即可查询进度。全程实现“自动智办”，零材料、零跑动，高效且无感。

这份“无感”体验背后，是医保智能自动化经办AI岗位24小时不间断运转。医保部门新增家庭共济关系绑定智能化模块，让AI模拟经办人员审核权限，替代了过去人工逐条查询、审核的流程。

泰兴市医保经办机构工作人员蒋国桥深有感触：“以前处理家庭共济关系绑定，经办人员需不断刷新待办、逐条审核，效率低且易疲劳。现在交由平台自动办理，既快又准。”

更人性化的是，智能办理完成后，医保信息平台自动记录原参保地共济关系解绑与新参保地绑定的信息，并在“江苏医保云”APP“家庭共济”专区完整展示。参保人可随时查看解绑与绑定时间、操作类型及原因。系统自动办理的业务页面标注“智慧办”标识，让业务进展一目了然——服务升级真正实现“有感”。

省医保局负责人表示，今年是江苏“人工智能+医保”场景化应用全面启动之年。截至当前，全省已自动办结21.3万件医保关系转移“免申即享”业务，其中智能办理家庭共济关系新绑定1.7万条。从群众“申请办”到平台“智能办”，从基层“人工审”到AI“自动办”，医保部门持续深化“人工智能+医保经办服务”改革，以数据多跑路换取群众少跑腿。

依据江苏医保部门制定的《2026年“人工智能+”医疗保障专项攻关任务》，未来将进一步拓展智慧应用场景，让参保群众感受医保服务“一触即发”的效率与温度。